【皮肤病】汗疱疹附联合用药方案

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来源/药店智汇 ( yaodianzhihui168 )  

痒！痒！痒！不少人手上都冒出一些米粒大小、透明的小水泡，不仅痒而且水泡破了还会蜕皮。

其实这些所谓的“水泡”叫汗疱疹。又称为出汗不良性湿疹，是一种常发生于手掌的皮肤病。它属于一种变态反应性疾病，虽然看起来恐怖，但不会传染。

什么是汗疱疹？

汗疱疹一般春末夏初开始发病，夏天加剧，秋冬季可自愈。主要表现就是手部皮肤出现密集的米粒大小水泡，呈半球形，略高于皮肤表面。

多见于手掌心、手指侧面以及指端，严重可累及手背的位置，经常呈对称分布，疱液清澈发亮，干涸后会出现蜕皮。汗疱疹有不同程度的瘙痒和烧灼感，有部分人是剧烈瘙痒难以忍受。一般出现过一次后，每年春夏季容易反复发作。

常用药物

1、外用糖皮质激素

代表药物：糠酸莫米松凝胶、复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液、丁酸氢化可的松乳膏等。说明：糖皮质激素具有良好的抗炎、抗过敏、止痒作用，短期外用既能起到较好的治疗效果，但不建议长期应用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，建议首选糠酸莫米松凝胶这类软性激素，安全性更高。

2、糖皮质激素+抗真菌复方制剂

代表药物：曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等。说明：对于合并真菌感染的汗疱疹，可首选糖皮质激素与抗真菌药物组成的复方制剂，起到去除致病源、缓解症状的目的。

3、抗过敏药物

代表药物：赛庚啶乳膏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。说明：此类抗过敏药物能与组织中释放出来的组胺，竞争效应细胞上的H1受体，从而阻止过敏反应的发作，缓解汗疱疹的瘙痒症状。一般推荐口服氯雷他定，无明显中枢性镇静作用，每天仅需服用一片，价格也较为实惠。

4、外用中成药

代表药物：炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等。

说明：炉甘石洗剂具有收敛、保护、止痒作用；丹皮酚软膏则能消炎止痒；除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等洗剂外用则能达到清热除湿、祛风止痒的作用，可配合其他药物，增强治疗效果。

联合用药

1、外用软膏+外用洗液+口服抗过敏药物+棉签
举例：糠酸莫米松凝胶+除湿止痒洗液+氯雷他定片+棉签

适用人群：汗出较多的患者2、外用软膏+口服抗过敏药物+口服中成药+B族维生素+棉签举例：糠酸莫米松凝胶+盐酸左西替利嗪片+肤痒颗粒+B族维生素+棉签

适用人群：小水疱干枯后脱皮较为严重的患者

温馨提示

1、尽量不要直接接触洗衣液等洗涤用品，减少洗手次数，保持局部干燥。
2、部分患者会瘙痒剧烈，所以会反复骚抓，一方面反复骚抓刺激会导致皮疹面积扩大，另外一方面可能会诱发感染，所以尽量减少骚抓刺激，避免热水烫洗、酒精擦洗等。

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编辑：寒香医路

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潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站

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张仲林，全国优秀乡村医生，共产党员，退伍军人，中国卫生摄影协会会员。三代行医，长期致力于胃病、痒疹的治疗，发表学术论文多篇，《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。张仲林现为潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站主要负责人。

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中国人民解放军总政治部原副主任史进前开国将军为潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站张仲林全国优秀乡村医生题词。

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